Tuesday, March 24, 2009

ΟΥΡΙΚΟ ΟΞΥ. Λίγα Βασικά

Τα αίτια της υπερουριχαιμίας (αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα) είναι είτε εξωγενή, όπως η αυξημένη πρόσληψη πουρινών διαμέσου του σιτηρεσίου (1/3 των περιπτώσεων), είτε ενδογενή, όπως η αυξημένη σύνθεση του ουρικού οξέως, ή η μειωμένη αποβολή του (2/3 των περιπτώσεων.

Οι πουρίνες αποτελούν σημαντικό τμήμα των νουκλεικών οξέων (DNA, RNA) του οργανισμού μας, αλλά ανευρίσκονται και σε πλήθος τροφών σε διαφορετικές συγκεντρώσεις. Μεταβολίζονται προς ουρικό οξύ, το οποίο φυσιολογικά, αποβάλλεται κυρίως από τους νεφρούς και λιγότερο μέσω των κοπράνων.
Βασικές αρχές διαιτητικής αντιμετώπισης της υπερουριχαιμίας.
- Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων μερού (> 2λιτ/ημ)
- Τήρηση υποθερμιδικού διαιτολογίου σε περιπτώσεις παχυσαρκίας.
- Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ.
- Αποφυγή κατανάλωσης τροφών που εμπεριέχουν 150-825 mg πουρινών/100gr. Τέτοιες τροφές είναι οι αντζούγιες, τα εντόσθια, οι ρέγγες, το σκουμπρί, τα αλλαντικά, οι σαρδέλες, τα θαλασσινά (γαρίδες, οστρακοειδή, αστακός, κλπ), οι σούπες και οι ζωμοί κρεάτων και όσπρια πλούσια σε αδενίνη, όπως φακές και φασόλια.
- Αραιή συχνότητα κατανάλωσης τροφών που εμπεριέχουν 50-150 mg/100gr. Τέτοιες τροφές είναι τα σπαράγγια, το σπανάκι, το κουνουπίδι, τα μανιτάρια, το κυνήγι, τα ψάρια, το κρέας, το κοτόπουλο, και τα δημητριακά ολικής αλέσεως.

Η συσχέτιση μεταξύ ινσουλινοαντίστασης (που παρατηρείται στο μεταβολικό σύνδρομο) και αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέως στο αίμα, είναι έντονη και επιβεβαιώνεται από κλινικές. Συνεπώς
Α) η απώλεια βάρους και
Β) η μέιωση της κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε απλά σάκχαρα (ζάχαρη, γλυκά, αναψυκτικά) πρέπει να γίνουν συνείδηση, κάθε υπέρβαρου-παχύσαρκου ασθενή με αυξημένα επίπεδα ουρικόυ οξέως.

ΜΗΠΩΣ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΕΝΙΣΧΥΣΗ Η ΑΝΤΙΟΞΕΙΔΩΤΙΚΗ ΣΑΣ ΑΜΥΝΑ?
Επειδή η α΄θξηση του ουρικού οξέως (που αποτελεί την ισχυρότερη υδατοδιαλυτή αντιοξειδωτική ουσία του οργανισμού μας) μεταφράζεται σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, "ως ανάγκη του οργανισμού για αντιοξειδωτική κάλυψη", καλό θα ήταν τα άτομα με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέως να καταναλώνουν καθημερινά επαρκείς ποσότητες φρούτων και λαχανικών (από τα επιτρεπόμενα) ώστε να καλύπτονται σε αντιοξειδωτικά στοιχεία (το ενδεχόμενο για πολυβιταμίνη πλούσια σε αντιοξειδωτικά στοιχεία πρέπει να εξετάζεται).

ΟΥΡΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Η υπερουριχαιμία μπορεί να έχει ώς αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού, σε διάφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις, προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα. Η ουρική αρθρίτιδα (gout) σε οξεία ή χρόνια μορφή, εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 35 ετών και προσβάλλει κυρίως τους άνδρες. Χαρακτηρίζεται από ξαφνικό και οξύ πόνο που συνήθως εντοπίζεται στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού (λέγεται λαικά και ποδάγρα)
Αξιοσημέιωτο είναι πως η υπερουριχαιμία δεν οδηγεί πάντα σε ουρική αρθρίτιδα, ενώ πάντα προηγείται της τελευταίας