Friday, April 13, 2012

“Η ακράτεια των ούρων δεν πρέπει να αποτελεί Ταμπού”

Αν. Καθηγητής Α. Λιάπης     Γνωρίζουμε ότι, Περισσότερες από 13 εκατομμύρια γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ακράτεια ούρων ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης κάποια περίοδο της ζωής τους. Στην Ελλάδα, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, 3 στις 10 γυναίκες αντιμετωπίζουν κάποια μορφή ακράτειας. Η ακράτεια δεν είναι απαραίτητα ένα "φυσιολογικό" φαινόμενο της διαδικασίας γήρανσης. Η ακράτεια μπορεί να προσβάλει γυναίκες όλων των ηλικιών, για διάφορους λόγους.   Γενικά, Η ακράτεια ούρων είναι η κατάσταση ακούσιας απώλειας των ούρων και αποτελεί μία πολύ συχνή κατάσταση. Είναι δε πιο συχνή απ´ότι ίσως γνωρίζει κανείς . Είδη ακράτειας Ακράτεια από προσπάθεια (βήχας, πτέρνισμα, άρση βάρους, δυσκοιλιότητα, άσκηση  κλπ.) Είναι ο πιο συχνός τύπος και στην μεγάλη πληοψηφία των περιπτώσεων θεραπεύεται εύκολα. Επιτακτική απώλεια ούρων. Συμβαίνει προτού η ασθενής φθάσει έγκαιρα στην τουαλέτα, με το άκουσμα τρέχοντος νερού ή και με την πόση ακόμη μικρής ποσότητας υγρών, κατά την διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Ακράτεια ούρων απο υπερπλήρωση. Στον τύπο αυτόν της ακράτειας οι ασθενείς αισθάνονται ότι ποτέ δεν αδειάζουν την κύστη τους τελείως. Ένα αξιοσημείωτο εύρημα είναι ότι μεγάλο ποσοστό των γυναικών είναι νεαρής ηλικίας. Η αυξημένη προτίμηση στις γυναίκες οφείλεται στην κατασκευή του γυναικείου σώματος, στις εγκυμοσύνες καθώς και στις ορμονικές διαταραχές της κλιμακτηρίου και της εμμηνόπαυσης. Η διάγνωση γίνεται συνήθως,  με βάση τα συμπτώματα που θα περιγράψετε στον γιατρό σας και με μια προσεκτική εξέταση της πυέλου. Υπάρχουν επίσης ειδικές εξετάσεις (ουροδυναμική εξέταση).   Ασθενείς που πρέπει να επισκέπτονται το Τμήμα Ουρογυναικολογίας   Ασθενείς με απώλεια ούρων Ασθενείς με χαλάρωση των γεννητικών οργάνων (κυστεοκήλη, πρόπτωση μήτρας, ορθοκήλη.) Ασθενείς με συχνουρία, νυκτουρία και δυσκολία στην αποβολή των ούρων Ασθενείς με ουρολοιμώξεις Ασθενείς με αποτυχημένο χειρουργείο στην χαλάρωση και στην ακράτεια. Αντιμετώπιση της ακράτειας των ούρων     Υπάρχει θεραπεία; Αν μιλήσετε στο γιατρό σας για το πρόβλημά σας, αυτός θα σας βοηθήσει να βρεθεί η αιτία που προκαλεί την ακράτεια. Πιθανώς θα χρειασθεί να κρατήσετε ημερολόγιο της ούρησης και να υποβληθείτε σε ορισμένες εξετάσεις.   Συντηρητική αγωγή Αλλαγή του τρόπου ζωής ( διακοπή καπνίσματος- οινοπνευματωδών ποτών-αναψυκτικών-απώλεια βάρους. Ασκήσεις πυελικού εδάφους                   Ειδικές ασκήσεις τηςκύστεως.                                   Εφαρμόζονται σε γυναίκες νεαρής ηλικίας με καλά αποτελέσματα Φαρμακευτική αγωγή                                   Προκαλούν ελάττωση των συμπτωμάτων  και της ακράτειας των ούρων.   Χειρουργική θεραπεία   Καινούργιες τεχνικές- ελάχιστα επεμβατικές (κολπικές ταινίες ελέθυερης τάσης) με πολύ καλά αποτελέσματα (90%) και ελάχιστες επιπλοκές εφαρμόζονται στην κλινική μας (εικόνα 1).     Ταινίες ελεύθερης τάσης από αδρανή υλικά τοποθετούνται στο μέσον της ουρήθρας διακολπικά. Ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο είναι τόυλάχιστον  μία ημέρα   “Η ακράτεια των ούρων δεν πρέπει να αποτελεί Ταμπού”       Λειτουργία Ιατρείου Το Ιατρείο εξετάζει ασθενείς κάθε: Δευτέρα και Τετάρτη από 09:00-13:00 Τηλ. Επικοινωνίας: 2107286285    προισταμένη μαία: Ε. Δημητράκη e-mail: urodyn@aretaieio.uoa.gr

No comments: